Заява про видачу виконавчого листа на стягнення заборгованості

Заява про видачу виконавчого листа на стягнення заборгованості

До Васильківського  районного суду

                                                                                              Дніпропетровської області

      _________________________________

(прізвище, ім`я та по-батькові позивача)

мешкаю:________________

   (повна адреса)

ЗАЯВА

                Прошу видати мені виконавчий лист про стягнення з (назва підприємства) заборгованості по заробітній платі у сумі _____ грн. ___ коп., середнього заробітку у сумі ___ грн. ____ коп., витрат на юридичну допомогу у сумі __ грн. ___ коп., моральної шкоди ____ грн. ____ коп. на мою користь.

Дата написання заяви                                              підпис позивача

Отримав(ла): дата отримання                                 підпис позивача